Υ.Α. Αριθμ. Γ5α/Γ.Π.οικ.12923 ΦΕΚ 1083 τ.Β’/10.03.2022 : Το αναλυτικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα, το Βιβλιάριο Εκπαίδευσης Εξειδικευομένου, το οποίο εκδίδεται από το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας, και τα αναγνωρισμένα Εκπαιδευτικά Κέντρα για την εξειδίκευση των ιατρών στη Λοιμωξιολογία.
Άρθρο 1
Γενικές Αρχές
Η εξειδίκευση στη Λοιμωξιολογία θα πραγματοποιείται σε κλινικές Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. ή σε Πανεπιστημιακές Κλινικές, που είναι αναγνωρισμένες να τη χορηγούν.
Άρθρο 2
Γνωστικό Αντικείμενο
Μετά το τέλος της εκπαίδευσης οι εξειδικευμένοι στη Λοιμωξιολογία θα πρέπει να διαθέτουν επάρκεια μετά από θεωρητική και πρακτική εμπειρία στην πρόληψη, διάγνωση και αντιμετώπιση των παρακάτω καταστάσεων:
– Λοιμώξεις ανωτέρου και κατωτέρου αναπνευστικού
– Λοιμώξεις ουροποιητικού
– Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις
– Λοιμώξεις καρδιαγγειακού συστήματος
– Λοιμώξεις κεντρικού νευρικού συστήματος
– Λοιμώξεις δέρματος και μαλακών μορίων, περιλαμβανομένων αυτών που εμφανίζονται σε ασθενείς με εγκαύματα και μετά από δήγμα ζώου ή ανθρώπου
– Λοιμώξεις γαστρεντερικού συνστήματος
– Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
– Λοιμώξεις γεννητικού συστήματος και σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
– Γυναικολογικές, μαιευτικές λοιμώξεις και λοιμώξεις κατά την κύηση
– Λοιμώξεις του οφθαλμού
– Ιογενείς ηπατίτιδες
– Σήψη και συναφή σύνδρομα
– Νοσοκομειακές λοιμώξεις
– Λοιμώξεις σε ασθενείς με ξένα σώματα
– Ασθενής με εμπύρετο άγνωστης αιτιολογίας ή με πυρετό και εξάνθημα
– Λοιμώξεις σε ανοσοκκατεσταλμένους ασθενείς (συμπεριλαμβανομένων ασθενών με ουδετεροπενία, συμπαγείς όγκους ή αιματολογικά νοσήματα και ασθενών που έχουν υποστεί μετμόσχευση συμπαγών οργάνων ή αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων) – HIV λοίμωξη και AIDS
– Λοιμώξεις σε άτομα τρίτης ηλικίας (εξαιρούνται οι εξειδικευόμενοι στην Παιδιατρική Λοιμωξιολογία)
– Λοιμώξεις σε μετακινούμενους πληθυσμούς
– Λοιμώξεις σε χρήστες τοξικών ουσιών
– Φυματίωση
– Λοιμώξεις σε άτομα με πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες
– Αντιμικροβιακή αντιμετώπιση εξάρσεων κυστικής ίνωσης.
Επιπλέον οι εξειδικευμένοι στην Παιδιατρική Λοιμωξιολογία θα πρέπει να έχουν επάρκεια στα ακόλουθα αντικείμενα:
– Εξανθηματικά και μη εξανθηματικά λοιμώδη νοσήματα
– Συγγενείς και περιγεννητικές λοιμώξεις
– Νεογνικές λοιμώξεις
– Φαρμακολογία αντιβιοτικών στην Παιδιατρική (PK, δόσεις, κ.λπ.)
– Λεμφαδενίτιδες, ν.Kawasaki, περιοδικά εμπύρετα σύνδρομα
– Ιδιαιτερότητες λοιμώξεων κατά συστήματα στα νεογνά και στα παιδιά.
Σε θεωρητικό και πρακτικό επίπεδο οι εξειδικευόμενοι θα πρέπει να έχουν επάρκεια στα ακόλουθα αντικείμενα:
– Βιοτρομοκρατία, αναδυόμενες λοιμώξεις και ανθρωποζωονόσοι
– Λοιμώξεις σε ταξιδιώτες
– Μηχανισμοί άμυνας στις λοιμώξεις και αλληλεπίδραση παθογόνου-ξενιστή
– Επιδημιολογία, κλινική εικόνα, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη των λοιμώξεων από παθογόνους μικροοργανισμούς
– Επιδημιολογία των λοιμώξεων στην κοινότητα και στο νοσοκομείο
– Μέτρα ελέγχου και περιορισμού των λοιμώξεων (Infection Control)
– Αντιμικροβιακή χημειοθεραπεία (μηχανισμός δράσης και ανεπιθύμητες ενέργειες αντοβιοτικών, στοιχεία φαρμακοκινητικής/φαρμακοδυναμικής
– Πολιτική χρήσης αντιβιοτικών (antibiotic stewardship)
– Αρχές χημειοπροφύλαξης
– Εμβολιασμοί σε ενήλικες και παιδιά
– Χρήση βιολογικών παραγόντων, μονοκλωνικών αντισωμάτων, κυτταροκινών, αυξητικών παραγόντων κ.λπ., και συσχέτιση με λοιμώξεις
– Τεχνικές και άλλες δεξιότητες μικροβιολογικού εργαστηρίου (τρόπος λήψης βιολογικών δειγμάτων για καλλιέργεια, αξιολόγηση Gram χρώσης, μεθοδολογία καλλιεργειών, μέθοδοι ελέγχου ευαισθησίας στα αντιμικροβιακά και λοιπές βασικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται στο μικροβιολογικό εργαστήριο). Χρήση των διαγνωστικών μεθόδων στις λοιμώξεις
– Βασικές αρχές ανοσολογίας
– Βασικές αρχές μεταμοσχεύσεων.
Άρθρο 3
Πρόγραμμα εκπαίδευσης- Αξιολόγηση
Η θεωρητική εκπαίδευση του εξειδικευόμενου περιλαμβάνει:
1. Μαθήματα στο κέντρο εξειδίκευσης, τουλάχιστον δύο ώρες την εβδομάδα (συζήτηση περιστατικών του νοσοκομείου εξειδίκευσης που παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον καθώς και ανασκόπηση άρθρων και παρουσίασης case reports από την πρόσφατη βιβλιογραφία με την ενεργή συμμετοχή του εξειδικευόμενου. Τα μαθήματα αυτά είναι υποχρεωτικά για τους εξειδικευόμενους και συντονίζονται από λοιμωξιολόγους του κέντρου που χορηγεί εξειδίκευση.
2. Υποχρεωτική παρακολούθηση των επιστημονικών εκδηλώσεων (συνέδρια, μετεκπαιδευτικά μαθήματα, ημερίδες κ.λπ.) που διοργανώνει η Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων και η Ελληνική Εταιρεία Μελέτης Αντιμετώπισης του AIDS.
3. Επιθυμητή είναι επίσης η συμμετοχή σε ένα τουλάχιστον διεθνές ιατρικό συνέδριο με αντικείμενο τις λοιμώξεις ή την HIV λοίμωξη.
4. Aπαιτείται επίσης ενεργή συμμετοχή σε συνέδρια, ερευνητικές εργασίες και επιστημονικές δημοσιεύεις ή παρουσιάσεις.
Για τη συμμετοχή στις εξετάσεις απαραίτητη είναι η παρακολούθηση του 75% τουλάχιστον των διδακτικών ωρών των ανωτέρω εκδηλώσεων. Κάθε εκπαιδευόμενος διαθέτει βιβλιάριο εξειδικευομένου στο οποίο, με μέριμνα του Διευθυντή του Κέντρου που χορηγεί την εξειδίκευση, καταγράφεται ανά τακτά χρονικά διαστήματα και αξιολογείται η πρόοδός του στις διάφορες δεξιότητες καθώς και η συμμετοχή του στις προαναφερόμενες εκπαιδευτικές δραστηριότητες.
Η απόκτηση της εξειδίκευσης απαιτεί επιτυχή συμμετοχή στις εξετάσεις, γραπτές και προφορικές, οι οποίες διεξάγονται τέσσερις (4) φορές ανά έτος.
Αναγνωρισμένα Εκπαιδευτικά Κέντρα
Α/Α ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ- ΚΛΙΝΙΚΗ/ΤΜΗΜΑ
1. Γ.Ν.Π.Α. «Π. ΚΑΙ Α. ΚΥΡΙΑΚΟΥ» Β’ Πανεπιστημιακή Παιδιατρική Κλινική ΕΚΠΑ – Μονάδα Λοιμώξεων
2. Γ.Ν.Π.Α. «ΑΓΙΑ ΣΟΦΙΑ» Α’ Πανεπιστημιακή Παιδιατρική Κλινική – Μονάδα Λοιμώξεων ΕΚΠΑ
3. Γ.Ν.Α. «ΛΑΪΚΟ» Α’ Παθολογική Κλινική – Μονάδα Λοιμώξεων ΕΚΠΑ
4. Γ.Ν.Α. «Γ.ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ» Α’ Παθολογικό Τμήμα – Μονάδα Λοιμώξεων
5. Γ.Ν.Α. «ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ – ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ» 5ο Παθολογικό Τμήμα και Μονάδα Λοιμώξεων
6. Γ.Ν.Α. «ΚΟΡΓΙΑΛΕΝΕΙΟ/ΜΠΕΝΑΚΕΙΟ – Ε.Ε.Σ.» Γ’ Παθολογικό Τμήμα – Μονάδα Λοιμώξεων
7. Π.Γ.Ν. «ΑΤΤΙΚΟΝ» Δ’ Παθολογική Κλινική ΕΚΠΑ – Μονάδα Λοιμώξεων
8. Γ.Ν.Π. «ΤΖΑΝΕΙΟ» Β’ Παθολογικό Τμήμα – Μονάδα Λοιμώξεων
9. Γ.Ν.Θ. «ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ» Γ’ Παιδιατρική Κλινική – Μονάδα Λοιμώξεων ΑΠΘ
10. ΠΓΝΘ «ΑΧΕΠΑ» Α’ Παθολογική Κλινική – Μονάδα Λοιμώξεων
11. Π.Γ.Ν. ΕΒΡΟΥ Β’ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική – Μονάδα Λοιμώξεων ΔΠΘ
12. Π.Γ.Ν. ΠΑΤΡΩΝ «ΠΑΝΑΓΙΑ Η ΒΟΗΘΕΙΑ» Παθολογική Κλινική – Μονάδα Λοιμώξεων
13. Π.Γ.Ν. ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ Παθολογική Κλινική – Μονάδα Λοιμώξεων
Άρθρο 5
Βιβλιάριο Εκπαίδευσης
Εγκρίνεται το Βιβλιάριο Εκπαίδευσης Εξειδικευομένου, όπως εγκρίθηκε από το Κε.Σ.Υ., το οποίο θα παρέχεται στους εξειδικευομένους από τα εκπαιδευτικά κέντρα.
πηγή: ΦΕΚ 1083 τ.Β’/10.03.2022